管型1.76严重吗目录
正常人的尿常规检查是没有管型的
极少发现(主要是透明管型)。
如果尿检经常发现管型,为肾脏有病的一种表现。
由于管型是在远端肾小管内由不同物质"铸造"而成的边缘光滑的圆状物体,好像
由肾小管"模子"脱成随尿冲出来,管型可分为透明管型、红细胞管型、白细胞管
型、颗粒管型、蜡状管型等。
了解各种管型的形成和意义,有助于认识病理变化
和治疗时参考。
透明管型:是单纯蛋白质在肾不管内凝固而成的。
因为是一种变性的蛋白质,像
凝固的蛋清一样透明,不含有其他成分。
在尿蛋白多时,有利于透明管型的形成,
如常见于肾小球肾炎、肾病综合征。
另外,长期发烧、各种原因引起的肾缺血等
也可见到。
正常人偶尔在剧烈运动后,亦可见少许透明管型。
红细胞管型:是尿蛋白与经细胞在肾小管内凝固在一起而形成的。
此管型常与镜
下血尿同时存在。
常见于急性肾小球肾炎。
白细胞管型:尿蛋白与脱落的上皮细胞凝固在一起而形成。
管型内含有大量白细
胞,表示肾脏有感染性病变,常见于肾盂肾炎。
上皮细胞管型:尿蛋白与脱落的上皮细胞凝固在一起面形成
。
由于炎症肾小和
上皮细胞脱落与肾小管内蛋白质凝固混杂其中。
常见于急性小球肾炎。
颗粒管型:为一种透明的蜡样形态,是由于尿蛋白在已经变形、增粗的远端肾小
管内凝固而时间较久所形成的管型之分,后者常提示小和病变严重。
可见于肾炎、
肾病综合征、肾硬化症等。
蜡状管型:为一种透明的蜡样形状,是由于尿蛋白在已经变形、增粗远端肾小管
内凝固而时间较久所形成的管型。
可见于严重肾小和变性坏死,如慢性肾炎的晚
期。
建议:尿中出现管型,尤其是细胞管型,颗粒管型,都说明肾实质已经有损害,还要看管型的数量多少,表明其损害程度。
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管型:管型是在肾小管内形成的,呈管状。
它的出现对肾脏疾病诊断具有重要意义。
①透明管型:偶尔可在正常人尿中见到。
②细胞管型:管型内所合细胞量超过管型体积的1/3时,称细胞管型。
根据所含细胞的不同分以下几种:
红细胞管型:管型内含有大量红细胞,表示肾小球病变。
常见于急性肾炎与慢性肾炎急性发作。
白细胞管型:管型内含有许多白细胞(或脓细胞),表示肾小管内有炎症变化。
常见于肾盂肾炎。
上皮细胞管型:由脱落的肾小管上皮细胞粘合而成。
见于肾小管病变。
③颗粒管型:透明管型内含有l/3以上的颗粒,称颗粒管型,表示肾脏有损害。
但在发热时也可能出现此种管型。
颗粒型多见于以下几种情况:
细颗粒管型:见于慢性肾炎或急性肾炎后期。
粗颗粒管型:见于慢性肾炎或物中毒、重金属中毒引起的肾小管损伤。
管型:为上皮细胞变性引起,说明肾小管上皮变性。
见于慢性肾炎肾病型及类脂性肾病。
肾衰竭管型:又称蜡状管型,由损坏的肾小管上皮细胞碎胃在明显扩大的肾集合小管内聚集而成。
在急性肾功能衰竭多尿期,因被尿液冲洗,此种管型可以大量出现,以后随着肾功能的改善又可逐渐减少、消失。
如果慢性肾功能衰竭发现此类管型,提示预后不良
建议做一个管型相位检查。
问问泌尿科。